Obturacyjny bezdech senny (OBS) jest najczęstszą chorobą oddechową związaną ze snem. Dotyka 9–38% dorosłej populacji, w Polsce szacuje się 2–4 miliony chorych – przy czym ponad 80% pozostaje niezdiagnozowanych. Nieleczony OBS jest istotnym, modyfikowalnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
Objawy sugestywne dla OBS
- Głośne, przerywane chrapanie – nasilające się przy leżeniu na plecach i po spożyciu alkoholu
- Obserwowane przez partnera bezdechy – przerwy w oddychaniu podczas snu
- Nykturia – nocna potrzeba oddawania moczu ≥ 2 razy
- Nadmierna senność dzienna (ESS ≥ 10)
- Poranne bóle głowy – wynik hiperkapnii nocnej
Powikłania sercowo-naczyniowe nieleczonego OBS
- 30–40% przypadków opornego nadciśnienia tętniczego ma współistniejący OBS
- 2–3-krotnie wyższe ryzyko migotania przedsionków
- 2–4-krotnie wyższe ryzyko udaru mózgu
- 7-krotnie wyższe ryzyko wypadku drogowego spowodowanego zaśnięciem za kierownicą
Leczenie OBS
CPAP – złoty standard
Terapia ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) jest najskuteczniejszą metodą leczenia umiarkowanego i ciężkiego OBS. Efekty: redukcja senności dziennej o 2–3 pkt ESS, redukcja ciśnienia tętniczego o 2–3 mmHg, redukcja ryzyka wypadków o ok. 70%.
Aparaty wysuwające żuchwę (MAD)
Alternatywa dla pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym OBS oraz nietolerujących CPAP.
Redukcja masy ciała
Każde zmniejszenie masy ciała o 10% przekłada się na redukcję AHI o około 26%. W przypadku otyłości znacznej leczenie bariatryczne może prowadzić do pełnej remisji choroby.
Artykuł informacyjny dla pacjentów
Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Decyzję o diagnostyce i leczeniu podejmuje lekarz podczas wizyty.
Zobacz także
