01 — W skrócie
Najważniejsze informacje
Badania prenatalne pozwalają zobaczyć, jak rośnie i rozwija się Twoje dziecko, zanim przyjdzie na świat. Podstawą są trzy badania USG – w 11.–14., 18.–22. i 28.–32. tygodniu ciąży. Można je uzupełnić testem Panorama z krwi. Wynik badania przesiewowego mówi o ryzyku, nie o chorobie – o tym, co dalej, decydujesz razem z lekarzem.
02 — Dlaczego ZimMed
Dlaczego ZimMed
Położnicy z wykształceniem w perinatologii
Badania prenatalne wykonują u nas położnicy z dodatkowym wykształceniem w perinatologii: prof. dr hab. n. med. Mariusz Zimmer, specjalista perinatologii, oraz dr n. med. Aleksandra Zimmer-Stelmach, która jest w trakcie specjalizacji z perinatologii. Badania prenatalne wykonujemy zgodnie ze standardami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników oraz Fetal Medicine Foundation (FMF) – lekarze mają certyfikaty obu towarzystw.
Kim jest perinatolog?
To położnik, który zajmuje się dzieckiem jeszcze przed narodzinami oraz ciążą wymagającą szczególnej uwagi. Perinatologia to dodatkowa specjalizacja dla lekarzy położnictwa i ginekologii.
Wszystkie badania w jednym miejscu
USG w każdym trymestrze, USG 3D/4D i test Panorama wykonasz w jednym miejscu – w ZimMed przy al. Wiśniowej.
Wynik omawia lekarz
Po badaniu lekarz omawia z Tobą wynik i tłumaczy, co oznacza. Jeśli trzeba, razem ustalacie, co dalej.
03 — Z czym się zgłosić
Objawy i wskazania
Według rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (2020) badanie USG zaleca się w każdym trymestrze ciąży, w określonych tygodniach:
USG I trymestru
11+0 do 13+6 tydzień ciąży (długość dziecka CRL 45–84 mm). Wczesna ocena budowy dziecka i przezierności karkowej.
USG II trymestru
18–22 tydzień ciąży. Szczegółowa ocena budowy dziecka, łożyska i długości szyjki macicy.
USG III trymestru
28–32 tydzień ciąży. Ocena wzrastania dziecka.
Badanie dodatkowe
Test NIPT (Panorama)
Badanie z krwi matki, które ocenia ryzyko najczęstszych wad chromosomowych dziecka, m.in. zespołu Downa. Od 9. tygodnia ciąży, po badaniu USG. Uzupełnia badania USG – nie zastępuje ich.
Więcej o teście PanoramaPilnie
Krwawienie z dróg rodnych, silny ból brzucha, sączenie płynu z pochwy lub wyraźnie słabsze ruchy dziecka wymagają pilnej oceny lekarskiej – nie czekaj na planowane badanie.
04 — Zakres
Co obejmuje badanie
USG I trymestru (11+0–13+6 tydzień)
Badanie przesiewowe w I trymestrze: ocena ryzyka wad genetycznych i wczesna ocena budowy dziecka.
- Pomiar przezierności karkowej (NT)
- Ocena kości nosowej
- Przepływ przez zastawkę trójdzielną i przewód żylny
- Ocena anatomii dziecka możliwej w I trymestrze
- Pomiar długości dziecka (CRL) i biometria
- Ocena miejsca zagnieżdżenia łożyska
- Doppler tętnic macicznych – ocena ryzyka stanu przedrzucawkowego
- Test złożony (combined test) – NT + biochemia (PAPP-A, beta-hCG) + algorytm FMF
USG II trymestru (18–22 tydzień)
USG genetyczne, tzw. połówkowe – szczegółowa ocena budowy dziecka.
- Anatomia dziecka: ośrodkowy układ nerwowy, twarzoczaszka, serce, klatka piersiowa, jama brzuszna, kończyny, płeć
- Biometria (BPD, HC, AC, FL) i ocena wzrastania
- Położenie i budowa łożyska
- Ilość płynu owodniowego
- Doppler naczyń dziecka i macicy
- Długość szyjki macicy – ocena ryzyka porodu przedwczesnego
USG III trymestru (28–32 tydzień)
Ocena wzrastania i dobrostanu dziecka w III trymestrze.
- Pomiary dziecka i ocena wzrastania (siatki centylowe FMF)
- Ocena biofizyczna: ruchy, napięcie, oddychanie, ilość płynu owodniowego
- Doppler: tętnica środkowa mózgu, tętnice maciczne, tętnica pępowinowa, przewód żylny
- Położenie dziecka i łożyska
- KTG – kardiotokografia
USG 3D/4D
Obraz dziecka w trzech wymiarach i w ruchu, wykonywany podczas badania prenatalnego. O jego wykonaniu decyduje lekarz w trakcie badania.
Test NIPT (Panorama)
Badanie DNA dziecka krążącego we krwi matki, od 9. tygodnia ciąży. Trzy zakresy: Panorama podstawowa – ryzyko zespołu Downa (trisomia 21), Edwardsa (trisomia 18), Patau (trisomia 13) i monosomii X; Panorama plus – dodatkowo wybrane mikrodelecje i płeć dziecka; Panorama full – najszerszy zakres oceny mikrodelecji. Przed pobraniem krwi wykonuje się USG. Wynik wskazujący na wysokie ryzyko nie jest rozpoznaniem – lekarz omawia go i proponuje dalsze postępowanie.
Więcej o teście PanoramaCiąża bliźniacza
Badania wykonuje się również w ciąży bliźniaczej; NIPT ma w niej mniejszą czułość.
Certyfikaty PTGiP i FMF
Nasi specjaliści posiadają certyfikaty PTGiP oraz FMF (Fetal Medicine Foundation) uprawniające do wykonywania certyfikowanych badań prenatalnych. Badanie I trymestru wykonujemy między 11+0 a 13+6 tygodniem ciąży. Nasi specjaliści posiadają certyfikat FMF do wykonywania USG genetycznego między 18 a 22 tygodniem ciąży. Badanie III trymestru wykonywane między 28 a 32 tygodniem ciąży służy przede wszystkim ocenie wzrastania płodu, jego dobrostanu i przygotowania do porodu.
06 — Specjaliści
Kto wykonuje badanie
Badania prenatalne w ZimMed wykonują położnicy specjalizujący się w perinatologii
07 — Cennik i przygotowanie
Ceny i przygotowanie
| Pozycja | Cena |
|---|---|
| Badanie USG prenatalne (każdy trymestr) | od 500 zł |
| Ciąża bliźniacza – dopłata do każdego rodzaju wizyty | + 100 zł |
| Test Panorama podstawowy – trisomie 21, 18, 13 i monosomia X | od 2000 zł |
| Test Panorama plus – dodatkowo wybrane mikrodelecje i płeć dziecka | od 2500 zł |
| Test Panorama full – najszerszy zakres mikrodelecji | od 3000 zł |
Cennik ma charakter informacyjny. Ostateczna cena zależy od zakresu badań.
Pełny cennik08 — Powiązane
Powiązane badania i zabiegi
09 — Pytania
Najczęstsze pytania
Czym różni się badanie przesiewowe od diagnostycznego?
Badanie przesiewowe, np. USG z oceną ryzyka albo NIPT, wskazuje, czy ryzyko wady jest zwiększone. Nie daje rozpoznania – wynik zawsze omawia lekarz i proponuje dalsze postępowanie.
Czy NIPT zastępuje USG?
Nie. USG ocenia budowę dziecka, której NIPT nie bada. Przed pobraniem krwi do NIPT wykonuje się USG.
Co oznacza wynik „wysokie ryzyko”?
To nie jest rozpoznanie choroby. Lekarz omawia wynik i proponuje dalsze postępowanie, w tym konsultację genetyczną.
Czy badanie USG jest bezpieczne dla dziecka?
Według przeglądu badań przygotowanego dla Światowej Organizacji Zdrowia (61 publikacji, 41 badań) diagnostyczne USG w ciąży nie wiązało się z gorszym przebiegiem ciąży i porodu ani z zaburzeniami rozwoju fizycznego, neurologicznego czy intelektualnego dziecka. Nowsze badanie z 2023 r. nie wykazało też związku liczby badań USG w ciąży z autyzmem. Badanie wykonuje lekarz ze wskazań medycznych.
Czy w ciąży bliźniaczej można wykonać NIPT?
Tak, ale test ma w niej mniejszą czułość. W ciąży z trojaczkami i więcej nie zaleca się badań przesiewowych z krwi.
10 — Piśmiennictwo
Źródła i wytyczne
Źródła
- Zalecenia Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP).
- WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience.
- NICE guideline NG201 – Antenatal care.
12 — Dojazd
Jak dojechać
ZimMed Wiśniowa
Artykuł informacyjny dla pacjentów
Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Decyzję o diagnostyce i leczeniu podejmuje lekarz podczas wizyty.
