01 — W skrócie
Najważniejsze informacje
Cytologia to pobranie komórek z szyjki macicy i ocena ich pod mikroskopem. W cytologii płynnej (LBC) materiał trafia do pojemnika z płynem, a z tej samej próbki można wykonać test na wirusa HPV wysokiego ryzyka. Badanie nie boli i trwa kilka minut. Nieprawidłowy wynik nie oznacza raka – mówi, że potrzebna jest dalsza diagnostyka, najczęściej kolposkopia.
02 — Z czym się zgłosić
Objawy i wskazania
Cytologię lub test HPV wykonuje się:
- Regularnie, w ramach profilaktyki raka szyjki macicy – jak często, ustala lekarz na podstawie wieku i wcześniejszych wyników
- Kontrolnie po nieprawidłowym wyniku
- Po leczeniu zmian szyjki macicy
- Przy krwawieniach kontaktowych, np. po współżyciu
03 — Zakres
Co obejmuje badanie
Cytologia płynna (LBC)
Lekarz pobiera komórki z szyjki macicy specjalną szczoteczką do pojemnika z płynem. Próbkę ocenia pracownia cytologiczna.
CoTest: cytologia i test HPV
Z jednego pobrania wykonuje się cytologię i test na obecność wirusa HPV wysokiego ryzyka (HRHPV). To właśnie ten wirus odpowiada za niemal wszystkie przypadki raka szyjki macicy.
Poszerzone genotypowanie HPV
Pełne genotypowanie (extended genotyping) daje dokładną informację o typie wirusa. W naszej ocenie sama informacja o obecności lub braku infekcji HPV jest niewystarczająca.
Ocena ekspresji p16/Ki67
Badanie immunohistochemiczne białek proliferacyjnych pozwala precyzyjniej ocenić ryzyko transformacji nowotworowej komórek szyjki macicy.
Kolposkopia
Gdy wynik cytologii lub testu HPV jest nieprawidłowy, lekarz ogląda szyjkę macicy w powiększeniu i w razie potrzeby pobiera wycinki do badania histopatologicznego.
Więcej o kolposkopii →Leczenie zmian metodą LEEP
Gdy badanie histopatologiczne potwierdzi zmianę przednowotworową wymagającą leczenia, zmienioną tkankę wycina się pętlą elektryczną (elektrokonizacja). Zabieg poprzedza wizyta kwalifikacyjna.
Dalsza diagnostyka i wycinki
W przypadku wskazań do dalszej diagnostyki inwazyjnej, nasi specjaliści – certyfikowani kolposkopiści zabiegowi – przeprowadzą procedurę kolposkopii z pobraniem wycinków. Rekomendacje co do dalszego postępowania uzależniamy od uzyskanego wyniku badania histopatologicznego wycinka.
Więcej o cytologii płynnej i teście HPV
- Aby dokładniej określić ryzyko zmian w szyjce macicy (np. raka szyjki macicy), stosujemy dodatkowe panele cytologiczne:
- Pełne, poszerzone genotypowanie (extended genotyping) z uzyskaniem dokładnej informacji o typie wirusa.
- W naszej ocenie sama informacja o infekcji lub jej braku jest niewystarczająca.
- Ocena ekspresji białek proliferacyjnych p16/Ki67
06 — Cennik i przygotowanie
Ceny i przygotowanie
| Pozycja | Cena |
|---|---|
| Cytologia LBC | od 200 zł |
| Cytologia LBC z testem HRHPV (CoTest) | od 250 zł |
| LEEP – elektrokonizacja szyjki macicy | od 2000 zł |
LEEP wymaga wcześniejszej wizyty kwalifikacyjnej.
Pełny cennik07 — Powiązane
Powiązane badania i zabiegi
08 — Pytania
Najczęstsze pytania
Czy cytologia boli?
Nie. Pobranie może być lekko nieprzyjemne, ale trwa kilka chwil.
Czym różni się cytologia płynna od tradycyjnej?
Materiał nie jest rozmazywany na szkiełku, tylko trafia do płynu. Dzięki temu z tej samej próbki można wykonać test HPV.
Co oznacza nieprawidłowy wynik?
To nie jest rozpoznanie raka. Lekarz proponuje kontrolę albo kolposkopię, która wyjaśnia przyczynę wyniku.
Czym jest LEEP?
To wycięcie zmienionej tkanki szyjki macicy pętlą elektryczną. Wykonuje się je, gdy badanie histopatologiczne potwierdzi zmianę przednowotworową wymagającą leczenia.
09 — Piśmiennictwo
Źródła i wytyczne
Źródła
- Zalecenia Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP).
- WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience.
- NICE guideline NG201 – Antenatal care.
11 — Dojazd
Jak dojechać
ZimMed Wiśniowa
Artykuł informacyjny dla pacjentów
Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Decyzję o diagnostyce i leczeniu podejmuje lekarz podczas wizyty.
