01 — W skrócie
Najważniejsze informacje
Diagnostyka obejmuje ocenę kliniczną i ocenę wyników badań elektrodiagnostycznych (EMG, ENG) neuropatii obwodowych oraz ich przyczyn: cukrzycy, alkoholu, paraproteinemii i ucisku nerwu. Obejmuje też diagnostykę różnicową, np. pod kątem radikulopatii, zespołu cieśni nadgarstka i porażenia nerwu twarzowego.
Objawy
Z czym zgłaszają się pacjenci
Polineuropatia cukrzycowa zaczyna się zwykle od stóp: drętwienie, mrowienie, pieczenie, uczucie „chodzenia po wacie” lub skarpetek, których nie ma. Objawy często nasilają się w nocy i z czasem mogą objąć dłonie. Mogą dołączyć osłabienie mięśni i zaburzenia równowagi.
Silny ból promieniujący od kręgosłupa do ręki lub nogi z drętwieniem wskazuje na ucisk korzeni nerwów. Opadnięcie kącika ust i brak możliwości zamknięcia oka po jednej stronie to objaw porażenia nerwu twarzowego.
Szybko narastające osłabienie nóg i rąk, zaburzenia oddawania moczu lub stolca, drętwienie krocza albo asymetria twarzy z zaburzeniami mowy wymagają pilnej pomocy – zadzwoń pod 112 lub zgłoś się do najbliższego SOR.
02 — Z czym się zgłosić
Objawy i wskazania
- Drętwienie, mrowienie lub pieczenie stóp i dłoni
- Osłabienie siły mięśni
- Bóle promieniujące do ręki lub nogi
- Drętwienie palców dłoni w nocy (np. zespół cieśni nadgarstka)
Pilnie
Szybko narastające osłabienie nóg i rąk, zaburzenia oddawania moczu lub stolca, drętwienie krocza albo asymetria twarzy z zaburzeniami mowy wymagają pilnej pomocy – zadzwoń pod 112 lub zgłoś się do najbliższego SOR.
03 — Zakres
Co obejmuje wizyta
Diagnostyka i leczenie polineuropatii
Ocena kliniczna i ocena wyników badań elektrodiagnostycznych (EMG, ENG) w neuropatiach obwodowych. Diagnostyka przyczyn – m.in. cukrzycy, alkoholu, paraproteinemii i ucisku nerwu. Leczenie objawowe i przyczynowe.
Diagnostyka i leczenie chorób kręgosłupa i nerwów obwodowych
Ocena radikulopatii szyjnych i lędźwiowych, zespołu cieśni nadgarstka, porażenia nerwu twarzowego. Planowanie leczenia zachowawczego.
Zespół cieśni nadgarstka
Drętwienie kciuka, palca wskazującego i środkowego, zwłaszcza w nocy, z osłabieniem chwytu. Lekarz ocenia nasilenie i planuje leczenie.
Neuropatia cukrzycowa
Ocena czucia stóp i edukacja w zakresie ochrony stóp, a także leczenie bólu neuropatycznego.
05 — Specjaliści
Kto wykonuje badanie
06 — Cennik i przygotowanie
Ceny i przygotowanie
| Pozycja | Cena |
|---|---|
| Konsultacja neurologiczna | 350 zł |
07 — Powiązane
Powiązane badania i zabiegi
08 — Pytania
Najczęstsze pytania
Czy drętwienie stóp może mieć związek z cukrzycą?
Tak. Cukrzyca jest jedną z częstych przyczyn polineuropatii. Inne to m.in. niedobór witaminy B12, alkohol i niektóre leki.
Czy potrzebne jest badanie EMG?
Tak – EMG pomaga ocenić nerwy i mięśnie. Lekarz zleca to badanie i ocenia jego wynik razem z badaniem neurologicznym i wywiadem.
Czy neuropatię można wyleczyć?
To zależy od przyczyny. Gdy uda się ją ustalić i leczyć – np. wyrównać cukrzycę lub uzupełnić niedobór witaminy B12 – objawy często się zmniejszają. Lekarz dobiera też leczenie łagodzące ból i drętwienie.
09 — Piśmiennictwo
Źródła i wytyczne
Źródła
- American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes – Retinopathy, Neuropathy, and Foot Care. Diabetes Care, aktualna edycja.
11 — Dojazd
Jak dojechać
ZimMed Wiśniowa
ZimMed Krawiecka
Artykuł informacyjny dla pacjentów
Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Decyzję o diagnostyce i leczeniu podejmuje lekarz podczas wizyty.
